Saúde 360° — Ricardo Nogueira

Dr. Sérgio da Silva Fernandes · Consulta: 02 de julho de 2026 · Última publicação: 25/08/2026

✅ PROTOCOLO ATUALIZADO JUL/26
🎯 Status Hoje — 02 de Julho de 2026

Consulta realizada — Novo protocolo prescrito por Dr. Sérgio

InBody: 101/100 pontos (recorde absoluto). Protocolo completamente reformulado com foco em HDL (Hexanicotinato de Inositol 500mg), antioxidantes (Transresveratrol, Astaxantina, NAC, Glutationa), mitocôndrias (CavaQ10 + NADH sublingual), microbioma (Akkermansia), Tadalafil 5mg e Oxandrolona 10mg 12/12h.

🚨 Pontos Ativos — Exame Jun/2026
🔴

HDL 27 mg/dL — queda crítica (66→52→38→30→27) · SENDO TRATADO

Queda de 59% desde o início do protocolo. Dr. Sérgio substituiu Bergamota por Hexanicotinato de Inositol 500mg (niacina flush-free — o mais potente HDL-raiser natural) + Omega 3. Resposta esperada nos próximos 3–6 meses.

🔴

Estradiol 46 pg/mL — acima do ref masculino (<33) · ascendente

Série: 26,6→34,1→37→40→46. Novo protocolo inclui NAC e Glutationa (suporte ao metabolismo hepático do estrogênio). Não há AI explícito na receita — monitorar no próximo exame.

⚠️

SHBG 8,6 nmol/L — abaixo do ref (11,2–78,1) · caindo

SHBG baixo → Testosterona Livre muito alta (22,39 ng/dL). Amplifica aromatização → contribui para Estradiol elevado. Oxandrolona (retomada 12/12h) pode suprimir SHBG adicionalmente — monitorar.

💉

Homocisteína 14,96 µmol/L — sendo tratada com IV Suporte + Vit C

Série: 18→24,4→11,75→21,2→14,96. Dr. Sérgio optou por controle via IV (metilação endovenosa + Vit C) em vez de oral — mais eficaz nos picos. Meta: abaixo de 10 µmol/L (ideal funcional). Monitorar no próximo exame.

Conquistas Jun/26: HbA1c 4,5% · Triglicérides 56 · Vitamina D 57,2 · VCM normal

Metabolismo glicídico impecável · Gordura visceral excelente · DHT controlado (397) · Fígado perfeito (TGP 23) · Ferritina normalizada · Lp(a) excelente (4,9).

📍 InBody de Hoje — 24/08/2026
Peso
94,8 kg
Ideal: 94,8 kg
≈ estável vs 94,5 (30/jul)
Massa Muscular
47,8 kg
Faixa normal: 31,3–38,3 kg
↑ recuperou de 47,0 (30/jul)
% Gordura Corporal
12,8%
12,2 kg de gordura
↓ de 14,1% (30/jul) · menor da série
InBody Score
101/100
Máximo da série igualado
↑ de 99 (30/jul)
TMB
2123 kcal
Ingestão rec: 3097 kcal
Gordura Visceral
5
Nível (ideal <10)
SMI
10,2
kg/m² — excelente
Relação C/Q
0,87
IMC: 28,5
HDL — Tendência Crítica + Novo Tratamento
O que acompanhar: A linha deve virar para cima no próximo exame com o Hexanicotinato. Se continuar descendo, um inibidor de aromatase provavelmente entrará no protocolo. A linha tracejada é o mínimo aceitável — estamos 13 pontos abaixo dele.
Composição Corporal Hoje
O que ver: Músculo (verde) representa quase metade do peso total — isso é excelente para um homem de 182 cm. A meta com o Tirzepártida é encolher a fatia vermelha (gordura) sem mexer na verde.
📅

Último exame: Jun/2026 (22/06/2026 · Duclin Laboratório)

5 coletas disponíveis: Fev/25, Mai/25, Out/25, Mar/26, Jun/26. Próximo exame previsto conforme evolução do novo protocolo (3–6 meses para ver impacto do Hexanicotinato no HDL).

🤧

Painel de Alergia (IgE) — coleta 20/07/2026 · Duclin Laboratório

IgE Total 32 UI/mL (dentro do ref. adulto 2–214). Painel específico praticamente negativo: sem sensibilização a alimentos (ovo, leite, trigo/glúten, amendoim, soja, camarão, peixe, cacau), fungos, gramíneas, epitélios de animais, insetos ou látex. Único ponto de atenção é sensibilização baixa a ácaros de poeira doméstica — D. pteronyssinus 1,25 KU/L, D. farinae 1,12 KU/L e painel Pó de Casa (HX2) 1,13 KU/L (faixa baixa: 0,10–0,70; estes ficaram logo acima, ainda longe de moderado ≥0,70–3,50). Pode valer mencionar ao Dr. Sérgio como possível fator contribuinte para a hipóxia noturna (SpO2) já sinalizada na aba Performance — ácaros podem agravar congestão nasal/ronco.

📈 Evolução dos Principais Marcadores
HDL vs LDL (mg/dL)
O que ver: O HDL (protetor, linha vermelha) caiu enquanto o LDL (linha azul) subiu — combinação desfavorável para o coração. O risco cardiovascular não vem só do LDL alto, mas da proporção entre os dois. Hexanicotinato + Omega 3 foram prescritos exatamente para reverter o HDL.
Homocisteína (µmol/L)
O que ver: Padrão de dente de serra — sobe sem suporte, cai com intervenção. A linha verde tracejada é o alvo funcional ideal (<10), bem abaixo do ref laboratorial (16,2). O IV vai ajudar a estabilizar. Homocisteína alta aumenta risco cardiovascular e cognitivo.
Tireoide — T4 e T3 Livres
O que ver: Ambos caíram do baseline de fev/25 e ainda não recuperaram, apesar de leve melhora em jun/26. T3 é o hormônio tireoidiano ativo — valores mais baixos podem explicar parte da sensação de menor energia ou recuperação mais lenta. Dr. Sérgio está monitorando antes de intervir.
Estradiol (pg/mL) e DHT (pg/mL)
O que ver: Estradiol (linha sólida vermelha) está acima da referência masculina desde mai/25 e segue subindo — é o ponto ainda em aberto do protocolo. DHT (tracejado laranja, escala dividida por 10 para caber no gráfico) foi controlado com sucesso — saiu de quase 1000 para 397.
Vitamina D (ng/mL)
O que ver: Caiu para zona de risco em out/25 (24,6) e foi recuperada rapidamente com suplementação. Agora em 57,2 — dentro da faixa ideal. As linhas tracejadas marcam a faixa ideal (30–60). Manter suplementação contínua para não cair novamente.
Triglicérides e Colesterol Total (mg/dL)
O que ver: Ambos em queda — excelente sinal. Triglicérides em 56 e Colesterol Total em 147 são mínimos históricos e indicam que sua sensibilidade à insulina está ótima e a dieta está alinhada. O Omega 3 do novo protocolo deve manter ou melhorar esses números.
📋 Tabela Comparativa Completa
MarcadorReferênciaFev/25Mai/25Out/25Mar/26Jun/26 ★Tendência
HORMÔNIOS
Testosterona Total (ng/dL)240–8715034141366*214633Variável (ciclo)
Testosterona Livre (ng/dL)3,74–16,626,6622,39 ↑Acima do ref
SHBG (nmol/L)11,2–78,110,78,6 ↓Queda 🔴
DHT (pg/mL)143–842496986711194397Controlado ✅
Estradiol (pg/mL)<33 H26,634,1374046 ↑Ascensão 🔴
TIREOIDE
TSH (µUI/mL)0,35–4,942,602,461,052,02Normal ✅
T4 Livre (ng/dL)0,75–1,221,380,990,870,95Recuperando
T3 Livre (pg/mL)1,58–3,913,642,952,872,99Recuperando
CARDIOVASCULAR / METABOLISMO
Colesterol Total (mg/dL)<190164164174155147Descendo ✅
HDL (mg/dL)>406652383027 ↓Queda crítica 🔴
LDL (mg/dL)<1308495119108106Estabilizando ✅
Triglicérides (mg/dL)<1507181768056Mínimo histórico ✅
Lp(a) (mg/dL)<3010,04,9Ótimo ✅
PCR Alta Sensib. (mg/L)<2,01,490,661,52Risco baixo ✅
Fibrinogênio (mg/dL)200–393174267Normalizado ✅
HbA1c (%)<5,74,75,14,5Mínimo histórico ✅
Insulina (µUI/mL)1,9–23,02,84,7Ótimo ✅
VITAMINAS / MINERAIS
Vitamina D (ng/mL)30–60 ideal69,224,656,157,2Recuperada ✅
Vitamina B12 (pg/mL)181–9065461289713737Normal ✅
Zinco (mcg/dL)60–12075,871,8Normal ✅
Selênio (mcg/L)40–160155,6157,4Limite sup. ⚠️
FERRO / HEMATOLOGIA
Ferritina (ng/mL)30–60077,1225,6103,1120,0Normal ✅
Ferro Sérico (mcg/dL)65–170229 ↑75Normalizado ✅
VCM (fL)80–98,579,780,2Normalizado ✅
FUNÇÃO RENAL / HEPÁTICA
TGO / AST (U/L)11–392131312626Estável ✅
TGP / ALT (U/L)11–451548272723Normalizado ✅
Gama GT (U/L)7–581316Ótimo ✅
Creatinina (mg/dL)0,70–1,201,151,211,201,151,20Estável ✅
METILAÇÃO
Homocisteína (µmol/L)5,46–16,2018,0324,4411,7521,2114,96Oscilando ⚠️

* Out/25: coleta no pico do ciclo Durateston. Mar/26: coleta no vale. ★ = exame mais recente.

⚖️

30/07/2026 — InBody Score 99/100 · Ainda excelente, fora do recorde

Peso 94,8 kg · Músculo 47,8 kg · Gordura 12,8% (12,2 kg) · Visceral nível 5 · TMB 2155 kcal · InBody Score 101/100. Desde 30/jul houve uma ótima recomposição: o músculo recuperou (47,0→47,8 kg, +0,8) e a gordura caiu de forma marcante (14,1%→12,8%, −1,3 ponto / −1,1 kg), com o peso praticamente estável (+0,3 kg). Reverteu a leve piora de julho e voltou ao melhor patamar de composição de toda a série.

⚖️ Série Histórica Real — 13 Avaliações (Fev/2025–Jul/2026)
Peso e Massa Muscular Esquelética (kg)
O que ver: O músculo (verde) subiu consistentemente de 43,7 para a faixa de 47 kg — cerca de +3,3 kg de músculo real em ~18 meses. O peso (azul) oscila mais porque inclui água e gordura, que variam bastante. A medição mais recente (24/ago) subiu para 47,8 kg, recuperando a leve queda de 30/jul (47,0) e igualando o topo da série — bem acima do patamar de início do protocolo.
% Gordura Corporal
O que ver: Saiu de 18–19% (início do protocolo) para a faixa de 13–14% — queda de ~5 pontos, excelente. Depois de uma leve alta em 30/jul (14,1%), a medição de 24/ago caiu para 12,8% — o menor valor de toda a série, confirmando que a oscilação foi pontual e a tendência de queda segue firme.
Taxa Metabólica Basal (kcal)
O que ver: O metabolismo em repouso subiu de 2013 para a faixa de 2120–2160 kcal (+~130 kcal/dia) — consequência direta do ganho de massa muscular. Músculo consome energia mesmo parado. Na prática, isso significa que você queima mais calorias 24h por dia sem fazer nada diferente.
Gordura Visceral (nível)
O que ver: Caiu de nível 7 (início) para nível 5 e se manteve estável. Gordura visceral é a mais perigosa — fica em torno dos órgãos e aumenta risco cardiovascular e inflamatório. Nível 5 é excelente (qualquer coisa abaixo de 10 é considerado saudável).
📋 Tabela Completa InBody — Dados Reais
DataPeso (kg)Músculo (kg)Gordura (kg)PGC (%)Proteínas (kg)Minerais (kg)TMB (kcal)IMCC/QVisceral
03/02/2592,843,716,718,015,25,14201328,00,927
13/03/2591,242,417,519,214,74,99196227,50,937
29/05/2594,845,516,016,915,75,22207228,60,937
11/08/2594,747,113,414,216,35,47212528,60,935
27/10/2593,246,113,414,415,95,46209328,10,865
23/12/2596,747,614,414,916,45,59214829,20,846
20/01/2698,148,514,114,416,85,71218429,60,846
20/02/2697,248,513,313,716,75,71218229,30,825
23/03/2695,047,712,313,016,55,59215528,70,825
27/04/2693,747,112,213,016,35,38213128,30,855
02/07/2696,147,813,413,916,55,70215729,00,845
17/07/2695,047,712,413,116,55,59215428,70,845
30/07/2694,547,013,314,116,25,48212328,50,875
24/08/26 ★94,847,812,212,816,55,60215528,60,845

★ = avaliação mais recente (hoje). Dados reais do InBody 270, série completa.

💪 Programa PPL — Progressão de Carga
🦾

Tendinopatia Distal do Bíceps (direito) — Protocolo conservador ativo

Rosca martelo e barbell curl suspensos. Substituídos por Scott máquina (unilateral) e rosca polia. Silício Orgânico 150mg adicionado ao protocolo Jul/26 — suporte direto a tendões e tecido conjuntivo.

Push — Peitoral / Ombro / Tríceps
Supino Reto (barra/haltere)4×8–12
Supino Inclinado Haltere3×10–12
Press Arnold3×10–12
Elevação Lateral (polia/haltere)4×12–15
Crossover Peitoral3×12–15
Tríceps Polia (corda/barra)3×12
Tríceps Testa / Mergulho3×10
Pull — Costas / Bíceps
Puxada Pronada/Supinada4×8–12
Remada Curvado (barra)4×8–10
Remada Cavalinho ou Máquina3×10–12
Face Pull (polia)3×15
Rosca Scott Máquina (unilateral) ⚕️3×10–12
Rosca Polia ⚕️3×12
Rosca Concentrada (leve) ⚕️2×12
Legs — Quadríceps / Posterior / Glúteo
Agachamento Livre / Hack4×8–10
Leg Press 45°4×10–12
Mesa Flexora (bilateral)3×10–12
Cadeira Extensora3×12–15
Stiff (barra)3×10
Panturrilha em Pé4×15–20
Abdome (variado)3×15–20
📋 Histórico de Prescrições
Fevereiro 2025 — 1ª Consulta
Início do Protocolo TRT
Baseline: T 503, Homocisteína 18,03, HDL 66, DHT 496. Início Durateston 250mg/10 dias. Suportes básicos prescritos.
Durateston iniciadoBaseline estabelecido
Maio 2025 — 2ª Consulta
Controle de DHT e Metilação
DHT 986 (muito alto) → Tetralisal. Homocisteína 24,44 → Metilfolato 3mg + Metilcobalamina 3mg + P5P 30mg. TGP 48 (monitorar). Bergamota para HDL 52.
TetralisalMetilfolato 3mgBergamota
Out/Nov 2025 — 3ª Consulta
Suporte IV + Vitamina D
Homocisteína normalizou (11,75) ✅. IV Vitamina C + IV serum homocisteína adicionados. Vit D: 24,6 → reforço. Estradiol começando a subir (37). TGP normalizada.
IV Vitamina CIV Serum HcyCUBO Complex
02 de Julho de 2026 — 4ª Consulta ★ HOJE
Reformulação Completa do Protocolo
InBody 101/100 (recorde). HDL 27 → Hexanicotinato de Inositol 500mg substitui Bergamota. Stack antioxidante completo (Transresveratrol, Astaxantina, NAC, Glutationa). CavaQ10+NADH sublingual. Tadalafil 5mg daily. Akkermansia microbioma. Oxandrolona 10mg 12/12h retomada.
✅ Hexanicotinato✅ Tadalafil 5mg✅ CavaQ10+NADH✅ Akkermansia⬇️ Oxandrolona 12→10mg
💊 Protocolo Atual — Julho de 2026 · Dr. Sérgio da Silva Fernandes
💉
USO INJETÁVEL (IM)
Durateston 250mg ATIVO
Aplicar 1 ampola de 10/10 dias · 5 caixas
CID: M62.5 · Receita retida na farmácia
🌅
ORAL · APÓS CAFÉ DA MANHÃ — 60 doses (caps gastroresistente)
Cápsula 1 — Antioxidantes + Minerais + Tadalafil
Transresveratrol 100mg NOVO
Astaxantina 10mg NOVO
Mitburn 100mg NOVO
NAC 300mg NOVO
Selênio Metionina 200mcg
Zinco Picolinato 20mg
Magnésio Dimalato 200mg NOVO
Silício Orgânico 150mg NOVO
Tadalafil 5mg NOVO
☀️
SUBLINGUAL · APÓS CAFÉ DA MANHÃ — 60 tablets
Sublingual 1 — Mitocôndrias / Energia NOVO
CavaQ10 (CoQ10) 100mg
NADH 50mg
Colocar 1 tablet SL (sabor ver paciente)
🌞
ORAL · APÓS O ALMOÇO — 60 doses
Cápsula 2 — Vitaminas Lipossolúveis + Omega 3
Vitamina D3 10.000 UI
Vitamina A 1.000 UI NOVO
Vitamina E 400 UI NOVO
Vitamina K2 MK7 All Trans 120mcg NOVO
Omega 3 PO QSP x 1 dose NOVO
🌆
ORAL · APÓS O JANTAR — 60 doses
Cápsula 3 — HDL / Antioxidante NOVO
Hexanicotinato de Inositol 500mg NOVO — foco HDL
Vitamina C Revestida 400mg
Glutationa 50mg NOVO
💊
ORAL · DE 12/12 HORAS — 120 doses
Oxandrolona 10mg REDUZIDA (era 12mg)
1 dose a cada 12 horas · Dose total: 20mg/dia (era 24mg/dia com 12mg/dose)
Monitorar TGP no próximo exame
🌙
ORAL · À NOITE — 60 doses
Cápsula 5 — Microbioma NOVO
Akkermansia Muciniphila 50mg NOVO
LB Rhamnosus 5Blh UFC
Bifidobacterium Latis 5Blh UFC
Inulina (prebiótico) 100mg
🧬
USO INJETÁVEL SUBCUTÂNEO — 1× POR SEMANA
Tirzepártida 1,5mg/semana NOVO
Dose inicial: 1,5mg SC semanal (abaixo da dose padrão de 2,5mg — início cauteloso)
Agonista dual GIP + GLP-1 · Melhora sensibilidade à insulina, composição corporal, triglicérides e potencialmente HDL
Contexto: HbA1c 4,5% e insulina 4,7 ótimos — uso voltado a otimização metabólica e composição corporal
Monitorar: náusea/GI nas primeiras semanas · lipase/amilase · TGP · peso
🩺
USO INTRAVENOSO — PERIODICIDADE CONFORME DR. SÉRGIO
IV Suporte Homocisteína + Vitamina C CONFIRMADO
Soro intravenoso com suporte à metilação (B12 metilada + metilfolato) + Vitamina C IV
Alvo: Homocisteína oscilando (11,75→21,21→14,96 µmol/L) — normalizar abaixo de 10 ideal
Complementa o protocolo oral · não substituível por dose oral nos picos de elevação
Por que cada adição?
Hexanicotinato de Inositol 500mg↑ HDL, ↓ LDL, ↓ Lp(a) — niacina flush-free
Omega 3↑ HDL, ↓ TG, anti-inflamatório
Tadalafil 5mg/diaVasodilatação, saúde cardiovascular, PDE5
Transresveratrol + AstaxantinaAntioxidantes potentes, anti-aging, NF-kB
NAC + GlutationaSuporte hepático, metabolismo do estrogênio, GSH
CavaQ10 + NADH sublingualMitocôndrias, energia celular, NAD+
Akkermansia MuciniphilaIntegridade intestinal, metabolismo, GLP-1
Silício Orgânico 150mgColágeno, tendões (suporte bíceps), articulações
K2 MK7 + Vit A + Vit ESinergistas do D3, prevenção calcificação arterial
Oxandrolona 10mg 12/12h (redução de 12mg)Composição corporal · dose total 20mg/dia · monitorar TGP e SHBG
Tirzepártida 1,5mg/semana SCGIP+GLP-1 dual · composição corporal, sensibilidade insulínica, TG, potencial ↑ HDL
IV Homocisteína + Vit CControle de picos de Hcy · metilação IV + antioxidante endovenoso
💊

Marco — novos remédios iniciados em 13/07/2026

A linha pontilhada vertical (roxa) em cada gráfico da Performance marca esse dia, para comparar visualmente os indicadores de recuperação (HRV, sono, Body Battery) antes e depois do início. Como faz poucos dias, os efeitos ainda estão se formando — o marco deixa a leitura mais clara a cada atualização.

📡

Garmin Connect + Strava — 25 de agosto de 2026

FCR hoje pela manhã 59 bpm (média 7d: 59) — caiu 1bpm em relação a ontem (60) · HRV semanal em 36ms, status 🟢 BALANCED — a própria noite ficou em 35ms, exatamente no limite inferior do baseline (35–50ms) · Sono da noite de 24–25/Ago: 7h39min, score 77/100 FAIR — melhora clara vs a noite anterior (68) — 2 despertares (34min de vigília total), com REM de volta à faixa saudável em 19,0% (15–25%), mas Profundo em apenas 9,2%, abaixo do usual (noites recentes ficaram entre 15–18%) — primeira vez com Profundo baixo em várias semanas; duração segue dentro do ideal (7–9h) · Body Battery recarregou 48 pontos à noite; 65/100 agora ao acordar (ainda sem atividade registrada hoje) · SpO2 melhorou bastante: mínima de 91% durante o sono (média 95%, média no sono 94%) — acima do limiar de 90% pela segunda vez desde o início do registro (a primeira foi 21–22/Ago, 94%), mas o padrão recorrente dos últimos dois meses segue em observação. Nova atividade no Strava: "Night Weight Training" na noite de ontem (24/Ago, 21h01, 47min, 272 kcal) — total sobe para 61 atividades. Dado de ontem (24/Ago) finalizado: FC máxima do dia 114 bpm, Body Battery gastou 30 pontos no total.

FC Repouso
59 bpm
Média 7d: 59 bpm
Hoje de manhã · ↓ 1bpm em relação a ontem (60)
HRV Semanal
36 ms
Baseline: 35–50ms
🟢 BALANCED · noite em 35ms (24–25/Ago), no limite inferior
Qualidade do Sono
77/100
7h39 · FAIR
Noite 24–25/Ago · 2 despertares (34min de vigília)
Body Battery
65/100
Recarga noturna: 48
Agora de manhã (25/Ago) · ainda sem atividade hoje
💨

SpO2 sobe para 91% na noite de 24–25/Ago — segunda noite acima do limiar de 90%, mas padrão de dois meses segue em observação

Padrão recorrente de hipoxia noturna registrado até aqui: mínimas de 88% (16–17/Jul), 83% (18/Jul), 73% (19/Jul), 86% (19–20/Jul), 85% (20–21/Jul), 86% (21–22/Jul), 85% (22–23/Jul), 83% (23–24/Jul), 87% (24–25/Jul), 83% (25–26/Jul), 85% (26–27/Jul), 84% (27–28/Jul), 77% (28–29/Jul), 89% (29–30/Jul), 85% (30–31/Jul), 92% (31/Jul–01/Ago) — primeira noite acima do limiar em várias semanas — depois 89% (01–02/Ago), 87% (02–03/Ago), 82% (03–04/Ago), 83% (04–05/Ago), 85% (05–06/Ago), 90% (06–07/Ago), 87% (07–08/Ago), 89% (08–09/Ago), 80% (09–10/Ago) — a mínima mais baixa do período inteiro — e nas oito noites seguintes, sem interrupção: 81% (10–11/Ago), 89% (11–12/Ago), 81% (12–13/Ago), 86% (13–14/Ago), 86% (14–15/Ago), 85% (15–16/Ago), 85% (16–17/Ago) e 85% (17–18/Ago). Na noite de 18–19/Ago o sensor não registrou leitura (dado indisponível), mas a série voltou na noite seguinte: 89% (19–20/Ago) e 86% (20–21/Ago). Na noite de 21–22/Ago, a mínima subiu para 94% (média 95%) — a segunda leitura claramente acima do limiar de 90% desde o início do registro. A melhora não se sustentou de imediato: 22–23/Ago caiu para 88% (média 95% no sono) e 23–24/Ago caiu ainda mais, para 86% (média 94%, média 93% durante o sono). Mas a noite mais recente, 24–25/Ago, subiu para 91% (média 95%, média 94% no sono) — de volta acima do limiar de 90%, a segunda vez desde o início do registro. Ainda é cedo para dizer se é uma virada consistente ou outra exceção pontual como 21–22/Ago. Recomendado mencionar ao Dr. Sérgio — o padrão dos últimos dois meses continua relevante, potencialmente associado a ronco ou apneia. Afeta a qualidade do sono profundo, o HRV e a recuperação muscular.

📡 HRV & Recuperação
HRV Noturna — 59 dias (28/Jun – 25/Ago)
O que ver: A linha deve ficar dentro das bandas tracejadas (zona BALANCED: 36–51ms). Depois de tocar 29ms em 09–10/Ago, a HRV oscilou abaixo do baseline por várias noites, com a leitura mais baixa de todo o gráfico em 24ms (15–16/Ago), seguida de recuperação em 38ms (16–17/Ago), 43ms (17–18/Ago), uma queda pontual a 33ms (18–19/Ago), de volta para dentro da banda em 39ms (19–20/Ago) e 36ms (20–21/Ago). No dia 22/Ago a HRV caiu para 34ms, abaixo do baseline, interrompendo a sequência (média semanal recuou para 35ms, UNBALANCED). Em 23/Ago a HRV se recuperou para 41ms, de volta para dentro da banda, com a média semanal subindo para 38ms (BALANCED). Em 24/Ago a HRV recuou de novo para 34ms, perto do limite inferior, e hoje, 25/Ago, ficou em 35ms, exatamente no limite inferior da banda — a média semanal segue em 36ms, status ainda 🟢 BALANCED.
Body Battery — Últimos 8 dias (18–25/Ago)
O que ver: Verde = energia carregada no sono. Vermelho = energia gasta no dia. Quando vermelho > verde, você termina em débito. 18/Ago fechou com recarga de 56 mas gasto de 73 ao longo do dia — o maior débito diário da janela. 19/Ago recarregou 40 e gastou apenas 16 (dia mais leve). 20/Ago recarregou 52 à noite mas fechou o dia com gasto de 64 (dia mais ativo, 7.400 passos). 21/Ago recarregou 50 e gastou 33, equilíbrio saudável. 22/Ago recarregou 49 e gastou 45. 23/Ago recarregou 50 à noite e fechou o dia com o maior gasto da janela, 68 — coerente com a saída de MTB "Bananal + Cocaia" pela manhã. 24/Ago recarregou 51 à noite e fechou o dia com gasto de 30, coerente com a sessão de musculação à noite. Hoje, 25/Ago, a recarga noturna foi de 48 e o gasto até agora é mínimo (12), já que o dia ainda está no início; Body Battery atual em 65/100.
❤️ Frequência Cardíaca & Zonas de Treino
FC Repouso
59 bpm
Média 7d: 59 bpm
Hoje de manhã · ↑ de 49 (01/Jul) na tendência geral
FC Máx Estimada
184 bpm
Fórmula Tanaka · 34 anos
208 − 0,7 × idade
FC Máx Observada
170 bpm
21/Jul · saída de MTB
Pico real registrado
Limiar (LTHR)
162 bpm
Medido pelo Garmin
Reserva de FC: 125 bpm
Evolução da FC — Jul–Ago 2026 (repouso, média 7d e máxima diária)
O que ver: A linha azul (FC de repouso) e a verde tracejada (média de 7 dias) contam a história principal: depois de tocar 62 bpm nas noites de 09–10/Ago, a FC de repouso oscilou bastante nos dias seguintes — 60 bpm (13/Ago), caiu para 56 bpm (14/Ago) e 54 bpm (15/Ago, a mais baixa em semanas), subiu para 68 bpm em 16/Ago (a leitura mais alta do período todo, coerente com a pior noite de sono e a HRV mais baixa), caiu e estabilizou em 56 bpm em 17/Ago e 18/Ago, subiu para 61 bpm em 19/Ago, caiu para 56 bpm em 20/Ago, subiu para 59 bpm em 21/Ago e 22/Ago, caiu para 56 bpm em 23/Ago — coerente com a HRV de volta ao BALANCED —, subiu para 60 bpm em 24/Ago, reflexo do volume da saída de MTB do dia anterior, e caiu hoje, 25/Ago, para 59 bpm. A média de 7 dias segue em 59 bpm. A linha vermelha (eixo à direita) é a FC máxima de cada dia — os picos marcam os treinos, com destaque para 21/Jul (170 bpm, MTB), a saída "Bananal + Cocaia" de 23/Ago (155 bpm) e a sessão de musculação noturna de 24/Ago (114 bpm); hoje, 25/Ago, ainda sem atividade registrada, a máxima do dia está em 106 bpm (dado parcial, dia em curso).
Zonas de Treino Estimadas (% da FC Máx)
Zona% FC MáxFaixa (bpm)Para quê
Z1 Recuperação50–60%92–110Aquecimento, recuperação ativa
Z2 Base aeróbica60–70%110–129Queima de gordura, base, cardio leve
Z3 Aeróbico/Tempo70–80%129–147Resistência, "confortavelmente difícil"
Z4 Limiar80–90%147–165Limiar anaeróbico (LTHR 162 fica aqui)
Z5 VO₂/Anaeróbico90–100%165–184Esforço máximo, tiros curtos
Como foi estimado: zonas por % da FC máxima estimada (184 bpm, Tanaka para 34 anos). Consistência confirmada: o limiar medido pelo Garmin (LTHR 162) cai no topo da Z4 (88% da máx), exatamente onde o limiar deve ficar num indivíduo treinado — o que valida a estimativa. Na prática: para "zona 2 verdadeira" de base aeróbica (aquela que constrói fundo e ajuda o HDL sem atrapalhar a recuperação), mire ~120–135 bpm, com respiração pelo nariz e ainda conseguindo conversar. Observação: suas saídas de MTB são intensas (pico de 170 = Z5), então falta justamente o cardio leve de Z2. Estimativa — para zonas exatas, um teste de FC máxima real ou um teste de esforço com o Dr. Sérgio dá o número definitivo.
🚶 Atividade & Treinos
Passos Semanais — 12 semanas (Abr–Jul 2026)
O que ver: Média ~41.700 passos/semana (~5.950/dia). As barras verdes marcam semanas acima de 50k — coincidem com saídas de MTB. Aumentar para 8.000–10.000/dia de forma gradual pode ter impacto direto no HDL: caminhada ativa o metabolismo lipídico sem interferir na recuperação muscular do protocolo atual.
Distribuição de Atividades Strava — Abr/Ago 2026 (61 atividades)
O que ver: Musculação domina (~82%) — perfil adequado para composição corporal e TRT, reforçado pela sessão "Night Weight Training" de 24/Ago (47min, 272 kcal). MTB aparece como o cardio principal (~11%), reforçado pela saída "Bananal + Cocaia" de 23/Ago (12,06km, 386m de elevação, 1 PR). Para maximizar benefícios cardiovasculares e HDL, adicionar 1 sessão de zona 2 (MTB leve, caminhada ou bike ergométrica ~45min) por semana seria o complemento ideal ao programa atual.
📈 Evolução do Sono — 53 noites (04/Jul–25/Ago)
Sono total, REM e Profundo — horas por noite
O que ver: Azul = tempo total de sono; roxa = REM; verde = Sono Profundo. A pontilhada vertical marca o início dos novos remédios (13/07). Depois da pior noite do período em 09–10/Ago (5,23h, score 39 POOR), a semana seguinte foi instável, com um novo fundo em 15–16/Ago: apenas 4,82h, score 36 (POOR) — a pior noite de todo o período. As noites seguintes mostraram recuperação — 6,00h, score 73 FAIR (16–17/Ago), 6,38h, score 74 FAIR (17–18/Ago) e 6,57h, score 72 FAIR (18–19/Ago) — e 19–20/Ago fechou em 6,82h, score 72 FAIR. A noite seguinte, 20–21/Ago, trouxe a melhor noite do período recente: 7,43h, score 82 GOOD — a maior duração e o melhor score desde o início de agosto — com REM em 26,5% e Profundo em 18,2%, ambos dentro da faixa saudável. 21–22/Ago recuou para 6,58h, score 73 FAIR — foi dormir bem mais tarde (01:19). 22–23/Ago ficou em 6,17h, score 70 FAIR, com 3 despertares (39min de vigília) — REM em 21,4% e Profundo em 18,4%, ambos dentro da faixa saudável. 23–24/Ago foi a primeira com duração dentro do ideal em semanas: 7,02h, score 68 FAIR, com 2 despertares (43min de vigília) — mas com REM em apenas 12,1%, abaixo da faixa saudável (15–25%), enquanto o Profundo (15,9%) seguiu dentro da faixa. A noite mais recente, 24–25/Ago, subiu para 7,65h, score 77 FAIR — melhor score da semana — com REM de volta à faixa saudável (19,0%), mas Profundo caiu para apenas 9,2%, o mais baixo do período recente. O gargalo geral continua sendo a consistência: duração e arquitetura ainda oscilam noite a noite.
😴 Análise do Sono — Noite de 24–25/Ago
Estrutura do Sono
O que ver: A noite de 24–25/Ago fechou com score 77 (FAIR), o melhor da semana: REM de volta à faixa saudável em 19,0% (15–25%), mas Sono Profundo em apenas 9,2%, abaixo do usual nas últimas semanas (15–18%). O Sono Leve ficou em 71,9%. A duração foi de 7h39min — dentro do ideal (7–9h) — com 2 despertares somando 34min de vigília. A HRV overnight ficou em 35ms, exatamente no limite inferior do baseline (35–50ms). A SpO2 melhorou: mínima de 91%, de volta acima do limiar de 90%.
Métricas do Sono
Duração
7h 39min
Dentro do ideal (7–9h)
Score Garmin
77 / 100
Classificação: FAIR
Despertar
34min de vigília total
SpO2 Mínima
91%
Acima do limiar de 90%
Estresse & Bem-Estar
Estresse Médio
20
Nível BAIXO (no sono)
SpO2 Média
94%
Durante o sono
Respiração Noturna
13
incursões/min · Normal
HRV Ontem à Noite
35ms
Noite 24–25/Ago · no limite inferior
🚵 Destaque MTB — Sessões Abr–Jul 2026
DataAtividadeDistânciaElevaçãoEsforçoDestaques
21/Jul/26Pedalada matinal14,2 km358 m84 🔥2 PRs · 1.102 cal · Maior elevação
04/Jul/262x Casinha + 2x CT10,3 km347 m99 🔥1 PR · 945 cal · Sessão mais intensa
23/Jun/26Pedalada matinal10,2 km218 m622 PRs
08/Jun/26Pedalada matinal16,2 km167 m545 PRs 🏆 Maior distância
05/Jun/26Pedalada matinal10,9 km299 m73Alta elevação
Tendência MTB: Série de PRs nas últimas saídas indica melhora consistente do fitness aeróbico. A saída de 21/Jul trouxe a maior elevação já registrada (358m em 14,2km, esforço 84, 2 PRs), superando os 347m de 04/Jul. Mantendo 1 saída/semana ou quinzenal, o MTB é o melhor cardio de suporte ao protocolo: ativa grandes grupos musculares, eleva HRV pós-sessão e tem potencial de impacto positivo no HDL. Nota: Peso cadastrado no Strava (84kg) está desatualizado — InBody Jul/26: 96,1kg.
🔬 Análise Integrada — Wearables + Protocolo
✅ Pontos Positivos

Nenhum despertar registrado, mesmo em noite curta

Apesar da duração de só 5h14min e do score baixo (39/100 POOR), não houve vigília registrada na noite de 09–10/Ago — o sono foi curto e raso, mas contínuo.

Respiração noturna segue estável (13 incursões/min, normal)

Mesmo com a deterioração de sono, HRV, FC e SpO2, a frequência respiratória noturna se manteve na faixa normal — sinal de que nem todos os indicadores autonômicos pioraram junto.

Média semanal de HRV se mantém em 34ms

Apesar da noite individual muito baixa (29ms), a média móvel de 7 dias não piorou — ainda em 🟡 UNBALANCED, mas sem confirmar uma queda estrutural de baseline.

⚠️ Oportunidades de Ajuste
⚠️

SpO2 mín cai para 80% (09–10/Ago), a leitura mais baixa do período

Depois de 89% na noite anterior (08–09/Ago), a mínima despencou para 80% — a pior leitura em semanas, com SpO2 média durante o sono em apenas 84%. Padrão recorrente há semanas. Mencionar ao Dr. Sérgio com prioridade (possível apneia). Impacta sono profundo, HRV e recuperação muscular.

⚠️

Duas noites POOR seguidas e REM crítico (2,5%)

08–09/Ago (7h40min, score 49) e 09–10/Ago (5h14min, score 39) — a mais recente teve REM de apenas 0,13h (2,5%), bem abaixo da faixa saudável (15–25%). FC de repouso subiu de 55 para 62bpm e a Body Battery drenou rápido pela manhã (7/100) — sinais de fadiga acumulada. Vale considerar um dia de recuperação ativa.

💡

Passos: ~6.100/dia → meta 8.000+

+2.000 passos/dia tem correlação com ~1mg/dL de HDL a mais. Aumentar NEAT (caminhada diária) complementa diretamente o Hexanicotinato na reversão do HDL 27.